傳統方法：肝門部高位狹窄--行ERCP、ENBD外引流有效后撤換ENBD管，放置內支架

加盟費高，狹小段最準確插入三角架難

  新方法 

用剪刀圖片大全在囊口或胃竇處剪斷ENBD管

有效控制再次ERCP手術風險、費用等高效、安全簡化了手術

久虹分割刀（張氏分割刀）出生8年，當今終成為十款寬泛認同的內窺鏡內窺鏡手術醫療器械，因而簡便易行安全使用是深受所有醫護人員喜愛。其實，也會發現在實際視覺效果安全使用中，一點內窺鏡醫護人員沒辦法理解的使用要領，導至的使用有錯而沒辦法達成期望值視覺效果。故，也以張氏分割刀分割鼻膽引流術管為例子，將其的使用基本原則工作小結正確，供同學們參看：

1. 充分卡入，垂直剪管。

剪斷剛剛，相應認定鼻膽閉式吸粉管已加以卡入一把剪子凹槽體內，并與一把剪子刃口完全性維持。不然也會有突然出現：1）、剪出的橫剖面是平口的，就是斜面的、有凸起的，有有可能容易引致從不要的挫裂傷以及破裂。2）、由于是斜著切面，有長有些管橫橫剖面會露在刃口除外，也會有容易引致一把剪子時未下剪斷鼻膽閉式吸粉管，要以后切面可以整體剪斷。

2. 先輕卡后調整。

不小醫護人員也懂得上文說到的獨這條，但操作的時深感問題。其實是要能做到完全卡入鉛垂剪管必須要 某種方式才行。本仙女的豐富經驗：腔鏡下到核定管內復制粘貼點、合適的捻動理發小眉刀外鞘、核定理發小眉刀伸出大方向后，要先用理發小眉刀夾到管內，使其一部分跳進凹糟，第二設定腔鏡程度旋扭，加上鏡身設定，一定要時微微一笑多次設定便能實現完全卡入、鉛垂夾管的目的性。想一些就鉛垂卡住管內，恰恰費時苦心，倒還不如先卡住后設定療效更佳。

3. 拉到底，順利剪。

詢問管內積極卡入一把眉刀凹糟但會刀身垂直面管內長軸后，要猶豫不決用勁兒將一把眉刀手柄拉環回拉又，此時此刻，管內將被成功剪斷。階段用張氏一把眉刀剪斷目前市上邊上絕很部分部分鼻膽吸引客源管都能便捷每次剪斷，但偶有加盟品牌規格的鼻膽吸引客源管如波科8.5Fr的大號鼻膽管，故有直勁較粗，加上有不銹鋼材質較韌，還要超額補壓抗拉，即把拉環用全方位拉又部，進而達到剪斷，相應時反復重復2-3下能能剪斷。 最后，還需提示信息：1）切面時應對出現腸扭動，應對切面到直腸組建。盡可能張氏小剪刀是一個款特別安全的的用具，但仍需預防。2）用胃鏡就是用第十三指腸胃鏡剪？結論是都是可以以，依每個人習性等。3）是在胃內剪斷就是在第十三指腸奶頭外剪斷？到目前為止差異廠家制作方法不一。有許多人困胃內剪斷，同樣許多人困第十三指腸剪斷，道底那些更合理的，明天需要進一個步驟科學研究聲明。

著者認為認為，張氏美工刀的用到要領可如何理解為十九個字：先勾住，再稍微調一下；全面卡，立式剪；使勁拉，安全斷。朋友們只要在平常崗位中夠特別注意到往上的用到整體細節，會安全做好、剪切運行。往上，是著者認為的每個人體驗全部符合。僅限于著者認為才疏學淺，定有不合理小細節，拔冗開展批評不吝賜教專業開展批評不吝賜教。